Синдром мышечной дистонии у новорожденных

Здоровый новорожденный при качественном уходе радует родителей хорошим настроением и горит желанием познать новый для себя мир. Такой малыш легко приспосабливается к рекомендованному режиму, любит купаться, отлично переносит массаж и зарядку. Но иногда случается так, что кроха криком реагирует на мамины прикосновения, мышцы рук или ног чрезмерно напряжены или, наоборот, слишком расслаблены. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении мышечного тонуса.

Что такое «тонус»

В идеале мышцы тела ребенка после долговременного пребывания в материнской утробе немного «скованы», но при незначительном усилии можно разогнуть ножки и ручки, разжать кулачок. Это вариант нормы, именуемый физиологическим гипертонусом. Такое состояние при отсутствии патологий и должном развитии ребенка продолжается до 3-3,5 месяцев, иногда до полугода. Мышечный тонус обязательно симметричен, т.е. напряжение мышц как левой, так и правой половины тела малыша должно быть одинаковым.

Любые изменения, связанные с недостаточным, несимметричным или чрезмерным напряжением мышц тела свидетельствуют о развитии мышечной дистонии у новорожденного.

Главное о мышечной дистонии

Тонус считается наиболее информативной характеристикой при первичном осмотре новорожденного невропатологом. При этом врач обращает внимание на положение тела ребенка, его движения, попутно определяя степень «напряженности» в мышцах посредством принудительного сгибания-разгибания рук и ног.

Если при осмотре ручки и ножки ребенка плотно прижаты к телу, малыш сопротивляется пассивным движениям, его мышечная активность чрезмерна, диагностируют синдром мышечной гипертонии, или гипертонус. При этом количество импульсов, поступающих из регулирующих напряжение мышц отделов нервной системы, превышает норму. Степень выраженности варьируется от незначительного сопротивления принудительному сгибанию-разгибанию конечностей до полной скованности и невозможности повлиять на спазмированные мышцы.

Дистония у новорожденного – состояние, при котором мышечный тонус непостоянен и меняется от гипертонуса до гипотонуса, наблюдается асимметрия мышечного спазма (неравномерное напряжение различных мышц тела)

Когда же новорожденный безразличен к любым раздражителям, будь то лицо матери или игрушка, его руки и ноги безвольно «висят» вдоль тела, мышечная активность значительно снижена, сопротивление попыткам врача принудительно согнуть ручки или ножки отсутствует или слабо выражено, то это означает, что у младенца гипотонус, или, по-научному, синдром мышечной гипотонии.

Диагноз ставит невропатолог при визуальном осмотре, а при необходимости проводят дополнительные обследования (нейросонографию, электроэнцефалографию, томографию и др.).

Причины развития

Тонус представляет собой определенное напряжение мышц тела, необходимое для осуществления физического действия. Регулируется мышечный потенциал различными отделами ЦНС, поэтому появление тонуса сопряжено с проблемами в функционировании нервной системы младенца. Сбой может возникнуть внутриутробно или в процессе появления на свет, это может быть следствием:

• воздействия неблагоприятных факторов в период беременности (токсикозы, стрессы, хронические заболевания матери);
• приема запрещенных лекарственных форм;
• патологического течения родов (стремительные роды, со стимуляцией, экстренное кесарево сечение);
• развития внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) плода и ишемии (затруднения кровоснабжения тканей).

ДЦП, миопатии, спинальная мышечная атрофия, миастения – эти заболевания сопровождаются мышечной дистонией

Влияние заболевания на развитие

Мышечная дистония при отсутствии возможных страшных диагнозов и при обеспечении адекватной поддерживающей терапии не оказывает значительного влияния на дальнейшее физическое развитие или умственные способности малыша. В отдельных случаях наблюдается некоторое отставание в развитии мелкой моторики рук, которое компенсируется с течением времени.

Однако при отсутствии лечения возможны проблемы с освоением ходьбы или с походкой. Так, если у малыша сильно выражен синдром гипертонии мышц, то при ходьбе он становится не на ступню, а на носочек, что в будущем станет причиной укорочения ахилловых сухожилий.

Лечение дистонии

Нарушения мышечного тонуса можно минимизировать с помощью комплексного подхода, основанного на таких факторах:

• лечебной гимнастике и нескольких курсах массажа;
• физиотерапевтических процедурах, направленных на снижение или, наоборот, стимуляцию тонуса;
• водных процедурах;
• медикаментозной терапии (при необходимости).

Ограничение подвижности ребенка неблагоприятно сказывается на его развитии как на физическом, так и на психическом уровне.

Работающая мышца потребляет в разы больше кислорода и питательных веществ, чем бездействующая, поэтому любое движение способствует улучшению кровоснабжения тканей, тренирует мышцы.

Одновременно в работу включается нервная система, так как малейшее движение требует синхронной согласованности систем дыхания, кровоснабжения и теплорегуляции. По факту происходит нормализация нервных процессов, вызывающих торможение и возбуждение, дистония проходит.

Ежедневная гимнастика, которую проводить может и мама, стимулирует развитие крошки и помогает восполнить дефицит движения.

Упражнения на фитболе тонизируют и способствуют формированию мышечного корсета

И если для новорожденного, страдающего от проявлений гипертонуса, рекомендуется комплекс, направленный на расслабление скованных мышц, то в случае мышечной гипотонии упражнения должны стимулировать расслабленные мышцы.

Массаж оказывает влияние на лимфатическую систему, улучшает течение обменных процессов, содействует нормализации пищеварения и расслабляет.

Водные процедуры расслабляют, снимают мышечное напряжение, поэтому валериановые, хвойные, соляные ванны рекомендуются малышам с нарушениями тонуса. Плавание с кругом или при поддержке родителей без принудительного сопротивления способствует ослаблению тонуса, восстановлению нервной системы.

Медикаментозное лечение, как и физиотерапевтические процедуры, назначает исключительно невропатолог.

Родительская любовь и терпеливые занятия помогут восстановить нормальный тонус малышам с незначительными нарушениями достаточно быстро.