Особенности пневмонии у новорожденного ребенка

Аускультация легких у младенца

Детский организм сначала не имеет сильного иммунитета, а потому является невероятно восприимчивым к разного рода болезням. Из-за этого такое явление, как пневмония у новорожденных, становится вполне реальной угрозой. Если вовремя взяться за лечение воспаления, последствия будут сведены к минимуму, однако игнорирование проблемы или ее несвоевременное выявление могут привести к печальному исходу.

Виды пневмонии

Пневмония – это известное всем воспаление легких. Заболевание является весьма опасным и может привести к летальному исходу. К сожалению, маленькие детки также подвержены ей, причем зародиться болезнь может еще в утробе матери.

Существует несколько видов воспаления легких. В зависимости от этого различаются в некоторых аспектах симптоматика, причины возникновения и способы лечения. Для начала следует обратить внимание на такую классификацию:

  1. Трансплацентарная. Это врожденная пневмония у новорожденных, которая развивается еще в период нахождения ребенка в утробе матери вследствие проникновения возбудителя через плаценту.
  2. Антенатальная. Это также внутриутробная пневмония у новорожденных, но в этом случае инфекция или микробы попадают через контакт с околоплодными водами.
  3. Интранатальная. Воспаление легких является следствием контакта с патогенными микроорганизмами при прохождении малыша по родовым путям.
  4. Постнатальная. Инфицирование ребенка происходит уже после родов и может быть следствием неблагоприятных условий в роддоме или дома.
  5. Нозокомеальная. Возникает при патологиях уже после рождения ребенка. Особенно часто она наблюдается у недоношенных новорожденных.

Вообще недоношенные детки являются первыми в списке группы риска подверженных развитию воспаления легких. Тем не менее, ею могут заболеть и абсолютно здоровые малыши, без проявления предварительных симптомов. Такой вид заболевания известен в медицине как аспирационная пневмония. В этом случае причиной становится не инфекция, а инородное тело, которое раздражает дыхательные пути и приводит к развитию воспалительного процесса в легких и бронхах.

Недоношенный ребенок в кювезе
Недоношенные детки входят в группу риска по пневмониям, т.к. маленький организм ослаблен и больше подвержен различным заболеваниям

Также стоит отметить, что воспаление легких может поражать только одну сторону или полностью весь орган. Двухсторонняя пневмония является особенно опасной, так как подобное поражение дыхательной системы может стать причиной потери ею способности выполнять свои функции. Также в этом случае сложнее локализовать очаг воспаления и устранить инфекцию.

Признаки пневмонии

Успех в лечении наполовину зависит от своевременного выявления заболевания. Так как новорожденного ребенка нельзя спросить о его самочувствии, наибольшая сложность кроется в определении симптомов. Иногда родители принимают начальные признаки за стандартное поведение младенцев и упускают время.

Для того чтобы выявить наличие пневмонии у новорожденного на первых стадиях, следует обратить внимание на такие симптомы:

  • вялое состояние новорожденного;
  • жидкий стул (зависит от возраста младенца);
  • частые срыгивания;
  • проблемы с кормлением;
  • повышенная температура;
  • одышка;
  • кашель;
  • обильные выделения из носа;
  • локальная синюшность кожных покровов;
  • интенсивное появление опрелостей;
  • частый плач без видимой причины;
  • рвота.

Опасность часто кроется в том, что пневмония может длительное время протекать без повышения температуры, а многие другие признаки похожи на стандартные проявления детского организма в период адаптации к новому способу жизни.

Недоношенных деток следует дополнительно обследовать, так как, кроме воспаления легких, они подвергаются риску и со стороны других заболеваний и патологических состояний. В этом случае сдача анализов и наблюдение врача на первых порах являются обязательными условиями для контроля здоровья малыша.

Многое зависит от типа болезни, так как сроки проявления симптомов могут отличаться. Врожденные и внутриутробные заболевания чаще всего сразу дают о себе знать. Иногда возможна задержка на несколько дней, но до выписки врач успевает заметить изменение состояния малютки. Неонатальный тип проявляется уже после рождения и чаще всего дома, поэтому важно самостоятельно следить за здоровьем ребенка и при любых сомнениях обращаться к педиатру.

Причины заболевания

Для проведения успешного лечения очень важно выявить конкретную причину, которая спровоцировала развитие заболевания. Возбудителем может быть как один из множества патогенных организма, так и несколько.

При трансплацентарной форме воспаления причиной может стать как попадание инфекции в саму плаценту, так и болезнь матери. Все полезные вещества и инфекции поступают вместе с кровью через пуповину в зарождающийся организм ребенка. Особого внимания заслуживает и внутриутробная пневмония у новорожденных. В этом случае патогенные микроорганизмы попадают в утробу и инфицируют околоплодные воды, с которыми неизбежно контактирует малыш, принимая из них вредных возбудителей пневмонии и других заболеваний.

Простуда у женщины
Малыш инфицироваться может еще внутриутробно. Например, от своей мамы, перенесшей простудное заболевание

Нередко воспаление легких проявляется через несколько дней после рождения младенца. Это принцип остальных разновидностей заболевания. В этом случае инфекция «цепляется» или при контакте с родовыми путями зараженной матери, или из окружающей среды. Также заразиться можно и при грудном вскармливании. У недоношенных детей организм ослаблен изначально, поэтому их восприимчивость к негативным факторам является особенно острой.

Можно выделить такие причины развития пневмонии у маленьких деток:

  • инфекции, например, токсоплазмоз, краснуха, герпес и т.д.;
  • болезнетворные микроорганизмы;
  • стрептококки;
  • вирусы, например, цитомегаловирусы, аденовирусы и т.д.;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиеллы;
  • хламидии;
  • грибы Кандида;
  • туберкулез.

Провоцирующие факторы могут быть смешанными и сочетать в себе сразу несколько инфекций и прочих причин. Тем не менее, чаще всего пневмония возникает на фоне ОРВИ или других заболеваний, поражающих дыхательные пути, а также вследствие переохлаждения организма, проблем с иммунной системой или при раздражении легких и бронхов инородными телами и частичками пыли. В целом все они подразделяются на две категории:

  • бронхогенные – те, которые попали из внешней среды через систему дыхательных путей;
  • гематогенные – те, которые передались через кровь от матери или извне.

Диагностика и лечение

Пневмония у новорожденного – это опасное заболевание, поэтому нужно начать лечение как можно раньше. При рождении обязательным условием является взятие анализов для контроля состояния новорожденного. Именно в этот период еще до выписки из роддома очень часто диагностируется воспаление легких или заболевания, которые могут его спровоцировать. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование. Важно также выявить хотя бы ориентировочную причину, чтобы назначить целевое лечение.

Рентгенограмма грудного ребенка
Одним из основных методов диагностики является ренгенография легких малышей

Если заболевание затронуло ребенка уже дома, сложность заключается в своевременном выявление недуга. К сожалению, в некоторых случаях болезнь протекает практически незаметно и обнаруживается лишь при остановке дыхания у младенца. В таком случае далеко не всегда удается вернуть малыша к жизни, либо же длительная гипоксия накладывает свой отпечаток на его дальнейшее развитие.

В целом лечение пневмонии у новорожденного можно разделить на несколько подходов. В большинстве случаев требуется срочная госпитализация, поэтому большая часть процедур производится под контролем лечащего врача.

Физический контакт и гигиена. Для того чтобы ускорить борьбу с инфекцией и микробами, важно придерживаться правил гигиены, а также регулярно прочищать нос и дыхательные пути младенца от слизи. Для предотвращения застоя жидкости в легких чаще переворачивайте новорожденного с боку на бок, но на руки брать рекомендуется только для кормления. В остальном маленькому пациенту нужен покой.

  1. Лекарства. Основной упор идет на антибиотики, ориентированные на ту или иную группу возбудителей болезни. Их назначение и прием ведутся исключительно под контролем врача.
  2. Местное лечение. Для устранения инфекции и ускорения выведения гноя обязательно нужно дополнить медикаментозную терапию такими мероприятиями, как горчичники, теплые обертывания, ультрафиолетовое облучение, лечебные ванночки и массажи, ингаляции, электрофорез, а также переливание плазмы крови, при необходимости.
  3. Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета малыша важно обогатить его организм витаминами, которые подаются как вместе с питанием, так и через капельницу.
  4. Хирургическое вмешательство. Используется только в крайних случаях, когда очаг воспаления не удается локализировать привычными методами. Также проведение операции часто связано с застоем жидкости в легких и их чрезмерным нагноении.

Народные средства

Пневмония у грудных детей на начальных стадиях может быть похожа на обычную простуду. Именно поэтому некоторые родители допускают запускание ситуации, используя народные средства для лечения насморка и кашля у грудничка. Такой подход является недопустимым, да и любое самовольное лечение ставит под угрозу здоровье крохи.

Применение народных методов для лечения воспаления легких у новорожденных детей возможно только после разрешения врача и лишь в качестве вспомогательных мер. В основном они направлены на укрепление иммунитета и обогащение организма витаминами. Что касается борьбы с причинами заболевания, здесь нетрадиционная медицина практически полностью бессильна.

Среди народных способов можно отметить такой, как настой березовых почек с медом. Сначала нужно прокипятить почки в небольшом количестве воды и процедить смесь. Слегка остудите ее и добавьте немного меда (очень аккуратно, т.к. может быть аллергия, а это только усложнит ситуацию). Давать нужно по 1 чайной ложечке перед сном.

Последствия и риски

При наличии факторов риска для развития болезни в первое время после рождения малыша следует проходить регулярное наблюдение у врача, так как нередко пневмония появляется у месячного ребенка, а в это время его организм является невероятно уязвимым, ведь иммунная система только начинает укрепляться.

Аускультация легких у младенца
Для профилактики различных заболеваний и после выздоровления при пневмонии родители с грудничком должны регулярно посещать участкового врача

Если не удалось избежать заражения и у ребенка все же началось воспаление легких, в первую очередь старайтесь максимально быстро устранить распространение этого процесса. Если по тем или иным причинам пневмония у новорожденного переросла в двухстороннюю, повышается риск развития легочной недостаточности. Это явление чревато летальным исходом, поэтому медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Также под угрозой остаются здоровье и жизнь недоношенного младенца или малыша с врожденными патологиями.

Воспаление легких, в особенности двухстороннее, не проходит бесследно. Примерно в 10-20 % случаев прогноз остается не слишком благоприятным. При перенесении подобной болезни в столь раннем возрасте возрастает риск ее повторного появления, а также учащаются случаи поражения другими заболеваниями в дальнейшем. Возможны также такие осложнения:

  • хламидиоз;
  • плеврит;
  • пневмоцистоз;
  • абсцессы;
  • понижение уровня гемоглобина в крови;
  • кислотно-щелочной дисбаланс в организме;
  • сбои в работе сердечной системы;
  • патологии в области дыхательной системы.

Обязательным является наблюдение малыша в диспансере после проведения лечения от нескольких месяцев до года для предупреждения рисков и осложнений.

Чтобы снизить риск возникновения воспаления легких у вашего ребенка еще до его рождения, нужно тщательно следить за своим здоровьем, своевременно сдавать плановые анализы и проходить соответствующие обследования. После рождения крохи следите за его самочувствием и старайтесь максимально укрепить его иммунную систему. Нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра и вовремя посещать плановые консультации.

Добавить комментарий